中老年癫痫病药物治疗之老年痫治疗方法

向您详细介绍，中老年癫痫病药物医治之老年痫治疗方法,医治老年性癫痫经常使用的西医疗法和中医疗法。成年期起病的癫痫称晚发性癫痫。将60岁以上发生癫痫者称为老年晚发性癫痫或老年性癫痫(senileepilepsy)。老年人癫痫多为继发性，其病因、诊断、医治等均与其他年龄组癫痫不尽相同，有自己的特点。老年性癫痫应该吃什么药。

目录

一、西医

1、治疗2、预后

2、医治深读

1、西医

1、治疗

1.病因医治由于老年人癫痫多为继发性，所以病因治疗很重要。随着基础病因的消除，癫痫发作亦多会有所改良。脑血管病继发的癫痫，特别是脑梗死急性期产生者提示预后不良，如病情能稳定好转，癫痫发作控制后，可以逐步停用抗痫药物。如卒中后恢复期发生癫痫则需长时间服抗痫药。颅内肿瘤患者则视病情及身体状态行外科治疗或放疗、化疗。脑寄生虫病患者则应首先驱虫治疗。

2.抗癫痫药物治疗一旦老年人癫痫诊断成立，即需进行抗癫痫药物治疗。在药物选择上与其他年龄组无明显差别;继发性与原发性也无明显不同，其原则是根据发作类型选药，原发性强直-阵挛性发作首选丙戊酸钠，其次为苯妥英钠，卡马西平，苯巴比妥，丙戊酸钠。肌阵挛发作首选是丙戊酸钠或氯硝西泮。

在服用方法上应主张小剂量开始，逐步加量即使增量也不应太快，以避免产生不良反应(表3)。长期用药需定期复查血象、尿常规及肝肾功能。有条件者应定期进行血药物浓度监测。由于老年人癫痫中有脑的伤害和与年龄有关的变化，因此可以推测，老年人的药代动力学的敏感性增高，药物浓度医治范围的上限应该向下调整。

4.中医治疗中医治疗总的法则是：消除病因，控制发作，巩固疗效，避免复发。消除病因要有针对性，有热清热，有疾逐疾，有瘀化瘀，有风熄风，有惊镇惊，有虫驱虫等;控制发作主要以平降逆气;巩固疗效，防止复发则以调剂脏腑、经络、气血功能，重在补脾肾。

对强直-阵挛性发作要扶患者卧倒，避免跌伤或伤人。保持呼吸道通畅，将头偏向一侧，让分泌物流出，避免窒息。将手巾和外裹纱布的压舌板塞入齿间，以防舌部咬伤。惊厥时不可按压患者的肢体，以避免产生骨折或脱臼。

2、预后

流行病学调查提示癫痫总预后良好。癫痫减缓率的高低与病发年龄、癫痫发作类型、病因、病发至开始医治的时间及癫痫的医治方法等因素有关。一般认为，以下因素提示预后较差：神经伤残，精神迟滞，大脑结构损害，精神及行动障碍，复杂部分发作，混合发作类型，频繁癫痫发作，有癫痫家族史，脑电图背景异常及延迟治疗等。